Comprendre l’intolérance au fructose

L’intolérance au fructose peut causer diverses douleurs dont la plupart abdominales, mais il est essentiel d’identifier leurs origines avant d’opter pour un rééquilibrage alimentaire. Examinons les pistes les plus probables menant à cette intolérance.

1. Intolérance primaire au fructose

La malabsorption du fructose, souvent due à l’absence de la protéine GLUT-5 dans l’intestin grêle, est la forme la plus courante d’intolérance au fructose. Elle peut être innée ou acquise. Une variante extrêmement rare est l’intolérance au fructose héréditaire, où l’enzyme Fructose-1-phosphat-aldolase est déficiente, rendant la transformation du fructose impossible. Cela peut entraîner d’importants problèmes de santé, nécessitant un régime alimentaire strict.

Cependant, la plupart des intolérances au fructose sont secondaires, dues à des dysbioses.

2. Intolérance secondaire au fructose 

Cette intolérance peut survenir suite à une hyperperméabilité de l’intestin grêle (Leaky Gut syndrom) exacerbant l’histamine.

Hyperperméabilité de l’intestin grêle : 
Le syndrome de l’intestin irritable (SII) est un problème courant, caractérisé par des douleurs abdominales chroniques et des troubles du transit. Actuellement considéré comme une affection multifactorielle touchant de plus en plus de personnes.  Elle implique :

• des troubles de la sensibilité viscérale
• des dysfonctionnements des relations intestin-cerveau
• des anomalies du microbiote intestinal.

Intolérance à l’histamine :
L’histamine – une substance messagère cruciale pour le système immunitaire – peut devenir un problème en cas de carence, dysfonctionnement ou activité altérée de l’enzyme Diamine OxyDase (DAO). Une intolérance à l’histamine survient uniquement lorsque votre corps n’arrive plus à l’éliminer complètement et provoque des processus de décomposition et de putréfaction au niveau de l’intestin. Dans cette situation, la priorité est de se concentrer sur la gestion de l’absorption de des aliments augmentant le niveau de histamine plutôt que de traiter l’intolérance secondaire au fructose.

Cette intolérance secondaire peut également survenir lors d’un SIBO.

SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth)
Le SIBO se caractérise par un excès de bactéries dans l’intestin grêle, avec des symptômes variant de légers à graves, tels que diarrhée chronique, perte de poids, malabsorption et dysbiose du microbiote. La diversité des profils de patients souligne la complexité de ce problème qu’il faut traiter le plus rapidement possible, afin d’éviter une prolifération de ces bactéries dans d’autres organes.

En conclusion, l’intolérance au fructose peut avoir des origines diverses, allant de la malabsorption primaire à des problèmes liés à l’histamine et au SIBO. Comprendre ces différentes facettes est essentiel pour adopter une approche adaptée au rééquilibrage alimentaire et à la gestion de la santé intestinale.